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大学生习惯养成教育的情况调查-调查报告模板范文
亲爱的朋友们:您好！我们目前正在进行关于大学生习惯养成问题的调查研究，为日后研究提供重要的参考依据，并希望您能抽出几分钟时间，请按自己的实际情况填写，我们将非常重视每位被调查者的宝贵意见。特别说明，本问卷实行匿名制，所有数据只用于统计分析，请放心填写。
1.您的学校：
2.您的学历
本科
专科
研究生
3.您所在的年级
大一
大二
大三
大四
研究生
4.您的性别
女
男
5.您的*治面貌：
群众
团员
预备*员
*员
6.看到不文明现象，你会不会上去提醒
主动上去提醒
视情况而定
内心感到不忿，但不会上前制止
事不关己高高挂起
7.以下哪种途径可以更好的提高大学生文明素质
营造文明的校园文化环境
开设文明礼仪课程
学校建立长期的监督机制
开展丰富的课外文体活动及竞赛
加大对学生的心理辅导，以促进道德教育
8.您是否注意过自身的不文明行为？
注意过，并努力改正
多次注意到，但改正不了
多次注意到，但没想过要改正
没注意过，认为自己已很文明
9.您在大学生活学习上是否感到过迷茫？
经常
偶尔
从不
10.请问您是否会做课堂笔记？
每个科目都会做笔记
部分科目做会笔记
基本不做笔记
11.请问您在做作业时会不会有以下行为
听歌
玩手机
玩电脑
吃东西
发呆
不会有以上行为
12.您会给自己每天的学习制定学习任务或学习目标吗
不做规划，想到什么做什么
偶尔会规划
每天的时间有基本规划
必须有规划的进行，否则生活会乱套
13.请问您一般何时开始准备考试
考前3周或更早
考前2周
考前1周
不做准备
14.您认为影响有效利用时间的因素有哪些
效率
生活习惯
学习方法
生活态度
个人能力
社会环境
其他
15.关于自己的计划完成情况
从没做过计划，
做过计划，但很少能够完成
基本能够完成计划的事
计划好的事，有困难也不会放弃
16.您认为您在校期间的行为活动于班级荣誉（例如打扫宿舍，迟到早退）是否有关？
是
否
17.你愿意为舍友或其他同学完成一些力所能及的事情吗，即使会使你的个人利益得到损害
会，因为是朋友
不太情愿，但还会提供帮助
不会
不会，并且抱怨怎么让我遇到他
18.您在家里，是否会为父母或长辈做一些力所能及的事情？
经常
偶尔
从不
19.如果您大学毕业后，会为母校做一些力所能及的事情么？
会
偶尔
不会
20.您在校园学习生活中是否有过不诚信行为（例如考试作弊，伪造假条等）？
从来没有
偶尔
经常
21.您所在学校是否根据所开设的专业开展相应的特色活动：
是
否
22.您对学校开设的公共选修课程内容是否满意？
满意。能真正学到自己感兴趣的东西，增长知识，提高能力
一般。课堂讲到的知识比较浅薄，不符合自己的期望
不满意。课程内容死板，不贴和实际，完全学不到东西
23.您家长的受教育程度
小学及以下
初中
高中（含中专和职高）
本科（含大专）
本科以上
24.您家长的职业：
务农
工人
教育行业
私营企业
国有企业
公职事业单位
其他填
25.当您遇到问题时，您家长采取的方式是：
直接为孩子提供解决措施
帮助孩子分析问题，共同寻找方法解决问题
让孩子独立解决问题
让孩子找老师寻求帮助
26.您与父母的相处模式：
权威型，以长辈为主
放纵型，以孩子为主
民主型，平等和谐关系
27.在日常生活和学习中，您是否有盲目从众的情况？
经常
偶尔
从不
28.您在自律方面是否能做到自我管理、自主学习？
经常
偶尔
从不
29.在您的大学学习中，您以自主学习为主，还是以课堂学习为主？
自主学习
课堂学习
30.您是否能够保持规律作息？
是
否
31.您在课外是否有参与社团活或学生组织一类活动？
是
否
32.您认为在素质养成教育中，“教育体制、家庭环境、社会环境、个人因素”这四个因素中哪个最重要？（多选）
教育体制
家庭环境
社会环境
个人因素
其他
33.在您的人际交往中，您觉得自己的人际交往能力怎么样
很好，非常满意
一般，有很多提升的空间
很差，觉得自己很失败
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